COMUNE DI ROSATE
	       Città Metropolitana di Milano

SETTORE ISTITUZIONALE – SERVIZI SOCIALI

CONTRIBUTO REGIONALE DI SOLIDARIETA’ 
NELL’AMBITO DEI SERVIZI ABITATIVI PUBBLICI
Legge Regionale 8 Luglio 2016, n.16
Art. 25, comma 3
DOMANDA DI CONTRIBUTO

Il/La sottoscritto/a________________________________________________________________________

codice inquilino _________________________________________________________________________

codice fiscale ___________________________________________________________________________

data di nascita _____________________ comune di nascita__________________________________

provincia di nascita ______________________________________________________________________

stato estero di nascita ____________________________________________________________________

Titolare di contratto di locazione su alloggio sito in:

via __________________________________________________________________n.______________

comune _____________________________________________________________________________

provincia ____________________                   CAP _____________________________

ai sensi e per gli effetti di quanto previsto agli artt. 46 e 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole della decadenza dal beneficio e delle responsabilità penali previste dagli artt. 75 e 76 del medesimo d.p.r. n. 445/2000 nel caso di dichiarazione non veritiera e falsità negli atti,

CHIEDE

l’assegnazione del contributo regionale di solidarietà, pari ad un importo massimo come di seguito stabilito per il pagamento delle spese a rimborso dei servizi comuni, ai sensi dell’art. 25, comma 3: 
-	€ 2.500,00 per i nuclei familiari con ISEE da € 0,00 a € 7.000,00 
-	€ 2.000,00 per i nuclei familiari con ISEE da € 7.001,00 a € 9.000,00 
-	€ 1.500,00 per i nuclei familiari con ISEE da € 9.0001,00 a € 15.000,00 

DICHIARA

1.	di aver adempiuto all’obbligo dell’aggiornamento dell’Anagrafe dell’utenza;

2.	di essere incluso, in base alla documentazione presentata nell’ultima anagrafe utenza, nella seguente AREA (ai sensi dell’art. 31, comma 4 della Legge Regionale n. 27/2009) 

	Area della Protezione  
	Area dell’Accesso        
	Area della Permanenza 
3.	di avere una permanenza minima nell’alloggio sociale, con riferimento alla data di stipula del contatto di locazione, non inferiore a 12 mesi;

4.	di trovarsi, per un peggioramento della situazione economica del proprio nucleo familiare, nell’impossibilità effettiva a sostenere il costo delle spese per i servizi comuni;

5.	di aver già manifestato all’ente proprietario la volontà di concordare soluzioni funzionali a contenere e ridurre la morosità nel pagamento delle spese della locazione sociale, attraverso istanza di:

	sottoscrizione di piano di rientro (rateizzazione o dilazione del debito)
	altro_________________________________________________________

6.	di avere maturato una morosità verso l’ente proprietario per canoni di locazione e per i servizi comuni, non superiore a 8.000 € (ottomila euro);

SI IMPEGNA altresì a:

1.	sottoscrivere un Patto di servizio con l’ente proprietario che disciplina gli impegni reciproci;

2.	corrispondere regolarmente le mensilità correnti del canone di locazione, a far data dalla sottoscrizione del Patto di Servizio;

3.	mantenere aggiornata la propria posizione anagrafica ed economico-patrimoniale nell’ambito  dell’Anagrafe dell’utenza;

4.	attivare un percorso di politica attiva del lavoro presso uno degli operatori accreditati all’albo regionale per i servizi al lavoro, nel caso in cui versi in uno stato di disoccupazione, entro 3 mesi dalla data di sottoscrizione del Patto di Servizio.  

Rosate lì ________________

Firma del richiedente ________________________________________________________________ 	
ELENCO DELLA DOCUMENTAZIONE ALLEGATA:

	fotocopia carta d’identità firmata (obbligatoria quella del dichiarante)
	situazione di morosità rilevata dall’Amministratore o chi per esso
	dichiarazione sostitutiva di certificazione di disoccupazione/inoccupazione (nel caso in cui versi in uno stato di disoccupazione)

Da compilare solo se dichiarazione resa dal delegato per conto del dichiarante:

DATI ANAGRAFICI DEL DELEGATO

Cognome e Nome: ______________________ Codice fiscale: ______________________________

Comune o Stato Estero di nascita: _______________________ Data di nascita _______________

Residente a __________________________________________________ Tel. ____________________